Grypa i COVID-19 - Podobieństwa i różnice

May 14, 2020

Zostaw wiadomość

W miarę jak epidemia COVID-19 nadal ewoluuje, porównano je z grypą. Oba powodują choroby układu oddechowego, ale istnieją istotne różnice między tymi dwoma wirusami i ich rozprzestrzenianiem. Ma to istotne konsekwencje dla środków w zakresie zdrowia publicznego, które można wdrożyć w celu reagowania na każdy wirus.

Po pierwsze, COVID-19 i wirusy grypy mają podobną prezentację choroby. Oznacza to, że oba powodują choroby układu oddechowego, co stanowi szeroki zakres chorób, od bezobjawowych lub łagodnych do ciężkiej choroby i śmierci.

Po drugie, oba wirusy są przenoszone przez kontakt, kropelki i fomites. W rezultacie te same środki zdrowia publicznego, takie jak higiena rąk i dobra etykieta oddechowa (kaszel w łokciu lub w tkance i natychmiastowe pozbycie się tkanki), są ważnymi działaniami, które można podjąć, aby zapobiec zakażeniu.

 

Czym różnią się wirusy COVID-19 i grypy?


Szybkość transmisji jest ważnym punktem różnicy między tymi dwoma wirusami. Grypa ma krótszy średni okres inkubacji (czas od zakażenia do pojawienia się objawów) i krótszy okres seryjny (czas między kolejnymi przypadkami) niż wirus COVID-19. Interwał seryjny dla wirusa COVID-19 szacuje się na 5-6 dni, podczas gdy w przypadku wirusa grypy interwał seryjny wynosi 3 dni. Oznacza to, że grypa może rozprzestrzeniać się szybciej niż COVID-19.

Ponadto, transmisja w ciągu pierwszych 3-5 dni choroby, lub potencjalnie przed objawowej transmisji –transmisji wirusa przed pojawieniem się objawów – jest głównym czynnikiem przenoszenia grypy. Natomiast, podczas gdy uczymy się, że są ludzie, którzy mogą rzucić wirusa COVID-19 24-48 godzin przed wystąpieniem objawów, obecnie nie wydaje się być głównym czynnikiem transmisji.

Liczba rozrodczości – liczba wtórnych zakażeń wywołanych przez jedną zakażoną osobę – jest rozumiana jako między 2 a 2,5 dla wirusa COVID-19, wyższa niż w przypadku grypy. Szacunki dotyczące zarówno wirusów COVID-19, jak i grypy są jednak bardzo kontekstowe i specyficzne dla czasu, co utrudnia bezpośrednie porównania.

Dzieci są ważnymi czynnikami przenoszącymi wirusa grypy w społeczności. W przypadku wirusa COVID-19 wstępne dane wskazują, że dzieci są mniej dotknięte niż dorośli, a wskaźniki ataków klinicznych w grupie wiekowej 0–19 są niskie. Dalsze wstępne dane z badań transmisji gospodarstw domowych w Chinach sugerują, że dzieci są zakażone od dorosłych, a nie odwrotnie.

Podczas gdy zakres objawów dla dwóch wirusów jest podobny, frakcja z ciężką chorobą wydaje się być inna. W przypadku leku COVID-19 dotychczasowe dane wskazują, że 80% zakażeń jest łagodnych lub bezobjawowych, 15% to ciężkie zakażenie, wymagające tlenu, a 5% to infekcje krytyczne wymagające wentylacji. Te frakcje ciężkiej i krytycznej infekcji byłyby wyższe niż obserwowane w przypadku zakażenia grypą.

Najbardziej narażone na ciężkie zakażenie grypą są dzieci, kobiety w ciąży, osoby starsze, osoby z przewlekłymi chorobami i te, które są immunosupresyjne. Dla COVID-19, nasze obecne zrozumienie jest to, że starszy wiek i warunki podstawowe zwiększają ryzyko ciężkiej infekcji.

Śmiertelność z powodu COVID-19 wydaje się wyższa niż w przypadku grypy, zwłaszcza grypy sezonowej. Podczas gdy prawdziwa śmiertelność COVID-19 zajmie trochę czasu, aby w pełni zrozumieć, dane, które mamy do tej pory wskazują, że wskaźnik śmiertelności ropy naftowej (liczba zgłoszonych zgonów podzielona przez zgłoszone przypadki) wynosi od 3 do 4%, śmiertelność zakażeń (liczba zgłoszonych zgonów podzielona przez liczbę zakażeń) będzie niższa. W przypadku grypy sezonowej śmiertelność wynosi zwykle znacznie poniżej 0,1%. Jednak śmiertelność zależy w dużej mierze od dostępu do opieki zdrowotnej i ich jakości.

 

Jakie interwencje medyczne są dostępne dla wirusów COVID-19 i grypy?


Chociaż istnieje wiele terapii obecnie w badaniach klinicznych w Chinach i ponad 20 szczepionek w rozwoju DLA COVID-19, obecnie nie ma licencjonowanych szczepionek lub terapii dla COVID-19.  Natomiast leki przeciwwirusowe i szczepionki dostępne na grypę. Chociaż szczepionka przeciw grypie nie jest skuteczna przeciwko wirusowi COVID-19, zaleca się szczepienie każdego roku w celu zapobiegania zakażeniu grypą.